什么是慢性皮膚炎癥?到底該如何抗炎?說到抗炎,那么首先必須得了解到底什么是慢性皮膚炎癥?
炎癥(inflammation)就是平時(shí)人們所說的“發(fā)炎”,是機(jī)體對(duì)于刺激的一種防御反應(yīng),表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。慢性炎癥性皮膚病(CISDs),如銀屑病、特應(yīng)性皮炎或濕疹性瘙癢性疾病,在全世界困擾著大量患者,在身體機(jī)能,社會(huì)心理和精神功能方面給了患者及其家人的生活質(zhì)量帶來了嚴(yán)重?fù)p害。
經(jīng)調(diào)查:全球銀屑病患病率為0.14%至1.99%,特應(yīng)性皮炎是一種代表性的慢性濕疹性疾病,影響 10% 至 30% 的普通人群。這些疾病的慢性和復(fù)發(fā)性特征在皮膚上建立了鱗片狀苔蘚樣病變(圖1)[1]。
1.現(xiàn)階段我們的打擊方法
迄今為止,已有各種治療方法用于管理具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用的CISD:類固醇,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,甲氨蝶呤,環(huán)孢菌素或生物制劑。然而,盡管進(jìn)行了適當(dāng)?shù)闹委煟B固性皮膚病變?nèi)匀淮嬖凇?/p>
今天我們主要來說說讓小編深受其害的慢性皮膚炎癥——銀屑病
銀屑病是一種復(fù)雜的遺傳疾病,由各種風(fēng)險(xiǎn)因素觸發(fā),涉及多種過程,如炎癥、抗原呈遞、細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)和轉(zhuǎn)錄調(diào)控。從臨床角度來看,銀屑病可分為兩大類:非膿皰性(尋常型銀屑病,古特型,紅皮病,掌跖,銀屑病關(guān)節(jié)炎和反向銀屑?。┖湍摪捫糟y屑?。ㄈ硇阅摪捫糟y屑病,皰疹樣膿皰病和局限性膿皰性銀屑?。cy屑病的臨床類型和銀屑病病變的嚴(yán)重程度是建立該疾病治療的重要因素。有三種主要類型的療法:局部治療(針對(duì)輕度形式),光療(針對(duì)中度至重度形式)和全身性藥物治療(針對(duì)嚴(yán)重形式)[2]。
2.銀屑病的發(fā)病機(jī)制
圖2.銀屑病的發(fā)病機(jī)制
淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞大量滲入皮膚是銀屑病病變的標(biāo)志。
A )在暴露于微生物或機(jī)械損傷期間受損的角質(zhì)形成細(xì)胞促進(jìn)了抗原呈遞細(xì)胞 (APC)的活化,例如巨噬細(xì)胞和真皮樹突細(xì)胞 (DC)。
B ) APCs,包括朗格漢斯細(xì)胞 (LC)、DCs和潛在的B細(xì)胞與 T 細(xì)胞相互作用,導(dǎo)致它們的活化和促炎細(xì)胞因子的產(chǎn)生。
C ) 調(diào)節(jié)性B細(xì)胞 (B reg)可以調(diào)節(jié)炎癥。B reg分泌IL-10,干擾包括巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞在內(nèi)的其他白細(xì)胞的活化[3]。
3.再生醫(yī)學(xué)角度出發(fā)
間充質(zhì)干細(xì)胞( Mscs )是具有自我更新、多向分化、旁分泌和免疫調(diào)節(jié)作用的多能細(xì)胞。由于這些特性, MsCs 具有很大的臨床應(yīng)用前景,特別是在損傷組織的再生、功能重建和細(xì)胞治療方面。間充質(zhì)干細(xì)胞( MsCs )具有多項(xiàng)分化、免疫調(diào)節(jié)(低免疫原性)、促進(jìn)組織器官的修復(fù)等功能特性?;诟杉?xì)胞療法已成為再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一種新方法,用于治療各種疾病,以修復(fù)和/或替代受損的細(xì)胞和組織[4]。
已有研究表明人臍帶血間充質(zhì)干細(xì)胞在改善大鼠銀屑病樣皮膚病變中具有潛在作用。間充質(zhì)干細(xì)胞以由非常薄的角蛋白層以均勻厚度的形式覆蓋在表皮,表現(xiàn)出了降低疾病嚴(yán)重程度的功效。使得表皮層排列正常,表皮與真皮分界清晰,基底膜明顯完整。因此,我們有理由相信MSCs 可作為一種新的、安全有效的治療方法為銀屑病患者帶去希望[5]。
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